脑脓肿可致癫痫

脑脓肿是由化脓性细菌、结核菌、真菌及溶组织阿米巴原虫等病原微生物侵入脑内,引发局限性炎症,继而形成脓腔。脑脓肿的病理变化疗程,脑脓肿疗程的病理改变以及脑脓肿手术等对脑组织的损伤,均为造成癫痫发作的重要要素。 脑脓肿患者半数左右造成癫痫发作。

研究察觉，从脑脓肿确诊到产生癫痫的间隔时间为1个月至15年，平均3.3年；在26-40岁年龄组间隔时间最短，平均1.6年，10岁以下小孩间隔时间最长，平均4.3年；间隔时间的长短和脓肿的部位相关，颞叶脓肿患者癫痫产生平均时间为1.7年，而额叶脓肿患者癫痫产生平均时间为4.4年。癫痫发作的类型有多种形式，某些患者可同时有几种形式的发作，且在同一患者发作形式固定。癫痫产生率与脓肿部位,外科手术诊疗方式,年龄以及有无神经系统残留体征均无关系。然而,在脑脓肿诊疗后,每年癫痫发作的患者百分数和每年平均的发作频度,均以4.5年最高。

脑脓肿脑电图与癫痫发作之间的关系认为有下列特点:①棘波和尖波的数量在脑脓肿起病的前4年明显增加,而慢波的数量逐渐减少。棘波和尖波在有癫痫发作组中较无癫痫发作组更常见。②临床发作并不总是和脑电图造成的棘波、尖波或尖-慢综合波相一致。③脑电图上造成棘波或尖波,既不能作为后发癫痫的指标,也不能作为癫痫状态的标志,但在第一年内棘波或尖波的迅速增加,提示很或许会产生癫痫。④造成局限性的尖-慢综合波,短时间内一定会造成癫痫发作。脑内小脓肿,青年多见,临床表现均以癫痫发作为主要症状或首发症状,多无急性脑炎疗程及神经系统受损阳性体征。脑内小脓肿是引发青年症状性癫痫的起因之一,其原因是多源性的,内科保守诊疗成果良好。