Circ Ep：左室肥厚的高血压症状新发房颤增加SCD风险

生存曲线说明了SCD（sudden cardiac death）与随除此以外的新发在房颤关的

冠心病和左室肥厚高血压增加房颤发在生不确定性。而房颤可增加普通这群人和心梗高血压的遇害不确定性，但在心衰高血压这一这群人研究结果与此并不一致。比如说，间歇左室肥厚的冠心病高血压SCD不确定性增加。是否冠心病高血压显现出新发在房颤独立于其他AF和SCD危险各种因素从而增加SCD不确定性迄今为止并不正确。美国康乃尔大学Weill该大学的Peter M. Okin等研究人员对此开展了进一步研究，研究结果发在表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究划入8831唯测量仪器结果为左室肥厚的冠心病高血压，既往无房颤病史，较宽测量仪器为窦性心律例。研究对象随机分配至氯沙坦或阿替哈恩病人组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701唯（7.9%）高血压显现出新发在房颤，显现出SCD高血压有151唯（1.7%）。单表达式Cox分析说明了，新发在房颤可致SCD不确定性增加四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多表达式Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险各种因素校正，心肌梗死事件、地高辛病人、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协表达式，其结果说明了新发在房颤可增加3倍以上SCD不确定性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究人员最后指出，冠心病高血压的新发在房颤意味着SCD不确定性增加。该研究表明冠心病高血压显现出新发在房颤需进一步评估并开展危险分层以更好的开展SCD预防病人。同时也表明冠心病高血压房颤预防病人可作为减少SCD不确定性一病人方案。当然这需要进一步的研究来确定是否减少房颤发在生可减少冠心病高血压SCD不确定性。

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编辑： yanyingchuan